Από τον κινεζικό στον βρετανικό ιό η Ελλάδα – Πρόβλεψη για το πότε θα επικρατήσει η μετάλλαξη

Σταδιακή επικράτηση του βρετανικού στελέχους, στην Ελλάδα βλέπουν οι ειδικοί και αυτό προκαλεί μεγαλύτερη ανησυχία γιατί είναι πολύ μεταδοτικός 

Ορατό είναι πλέον το ενδεχόμενο επικράτησης του βρετανικού στελέχους του κορωνοϊού στη χώρα μας τους επόμενους μήνες. Εως και χθες είχαν ταυτοποιηθεί 397 κρούσματα του βρετανικού στελέχους σε πολλές περιοχές της Ελλάδας. Το γεγονός ότι το συγκεκριμένο στέλεχος έχει αυξημένη μεταδοτικότητα σε σχέση με αυτό που επικρατεί σήμερα οδηγεί τους ειδικούς στο συμπέρασμα ότι σταδιακά θα επικρατήσει στην κοινότητα.

Στα θετικά είναι ότι το συγκεκριμένο στέλεχος φαίνεται να καλύπτεται από τα εμβόλια που έχουν αναπτυχθεί. Αντίθετα, μικρότερη αποτελεσματικότητα φαίνεται να έχουν τα εμβόλια έναντι του νοτιοαφρικανικού στελέχους, το οποίο επίσης έχει εντοπιστεί στη χώρα μας (έξι περιστατικά έως χθες σε Θεσσαλονίκη και Ιωάννινα), γεγονός που κάνει ακόμα πιο επιτακτική την ανάγκη τήρησης των μέτρων αποφυγής της διασποράς του ιού.

Σύμφωνα με τα τελευταία δεδομένα, τα οποία παρουσίασε ο επίκουρος καθηγητής Επιδημιολογίας του ΕΚΠΑ Γκίκας Μαγιορκίνης, οι πιθανότητες μετάδοσης του ιού είναι κατά 20% αυξημένες για το βρετανικό στέλεχος έναντι των υπόλοιπων στελεχών που κυκλοφορούν στην κοινότητα.

«Η αυξημένη μεταδοτικότητα θα έχει ως συνέπεια το στέλεχος αυτό να επικρατήσει σταδιακά στην κοινότητα. Συνεπώς αναμένουμε αύξηση της συχνότητας της μετάλλαξης σε βάθος χρόνου», τόνισε ο κ. Μαγιορκίνης σημειώνοντας ότι «αυτό το 20% δεν πρέπει να μας τρομάζει, γιατί μπορούμε να το αντιμετωπίσουμε με καλύτερη προσήλωση στα μέτρα ατομικής προστασίας και υγιεινής». Αξίζει να σημειωθεί ότι στα παιδιά η βρετανική μετάλλαξη φαίνεται να αυξάνει τη μεταδοτικότητα κατά 15%, ποσοστό χαμηλότερο σε σχέση με τους ενηλίκους.

Σύμφωνα με τα έως τώρα δεδομένα, το βρετανικό στέλεχος φαίνεται ότι καλύπτεται από τα τρία εμβόλια που ήδη κυκλοφορούν στη χώρα μας. Οσον αφορά το νοτιοαφρικανικό στέλεχος, το εμβόλιο των Pfizer/BioNTech φαίνεται να έχει αποτελεσματικότητα, αλλά μειωμένη.

Προκαταρκτικά αποτελέσματα ερευνών από το εμβόλιο της Moderna έδειξαν ότι παραμένει αποτελεσματικό έναντι του νοτιοαφρικανικού στελέχους, αν και η απάντηση του ανοσοποιητικού δεν είναι πολύ έντονη. Το εμβόλιο της AstraZeneca φαίνεται να παρέχει περιορισμένη προστασία έναντι της ήπιας λοίμωξης από το νοτιοαφρικανικό στέλεχος, γεγονός μάλιστα που οδήγησε τη Νότια Αφρική να αναστείλει το πρόγραμμα εμβολιασμού έναντι της COVID-19.

Στην Ελλάδα, όπως ξεκαθάρισε χθες η πρόεδρος της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμού Μαρία Θεοδωρίδου, το εμβολιαστικό πρόγραμμα με τη χρήση του εμβολίου της AstraZeneca θα συνεχιστεί κανονικά, καθώς το νοτιοαφρικανικό στέλεχος του SARS-CoV-2 δεν έχει επικρατήσει στη χώρα μας.

Σύμφωνα με την ίδια, όλες οι εταιρείες που παρασκευάζουν εμβόλια προβλέπουν και προτρέχουν ώστε να είναι έτοιμες και για το ενδεχόμενο να χρειαστεί ένα εμβόλιο λόγω της εμφάνισης των μεταλλάξεων (είτε νέο είτε συμπληρωματικό). Διευκρίνισε δε ότι υπάρχει πλέον η τεχνογνωσία να αναπτυχθεί ένα νέο εμβόλιο σε πολύ βραχύ χρονικό διάστημα.

Μόσιαλος: Tο εμβόλιο της Pfizer προσφέρει προστασία και από τις νέες παραλλαγές του κορωνοϊού

Δεν υπάρχει μεγάλη διαφοροποίηση στη δυνατότητα εξουδετέρωσης των παραλλαγμένων ιών από το εμβόλιο των Pfizer/BioNTech, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας μελέτης ερευνητών του Πανεπιστημίου του Τέξας, η οποία δημοσιεύτηκε στο περιοδικό «Νature Medicine» και αφορά την προστασία που παρέχει το συγκεκριμένο εμβόλιο απέναντι στις δύο νέες παραλλαγές του κορωνοϊού, τονίζει ο καθηγητής Πολιτικής της Υγείας Ηλίας Μόσιαλος της Σχολής Οικονομικών και Πολιτικών Επιστημών του Λονδίνου (LSE), με ανάρτησή του στο Facebook.

Η μελέτη, συνεχίζει ο κ. Μόσιαλος,  ασχολήθηκε με μεταλλάξεις και αλλαγές που εμφανίζονται στη βρετανική και στη νοτιοαφρικανική παραλλαγή. Χρησιμοποιήθηκαν 20 κλινικά δείγματα αίματος από πρώην εμβολιασθέντες με το εμβόλιο των Pfizer/BioNTech έναντι στο αρχικό στέλεχος του ιού, για να διαπιστώσουν εάν τα αντισώματα στο αίμα που δημιουργήθηκαν ως ανοσοαπόκριση στο αρχικό στέλεχος, «προστατεύουν» και από τις αλλαγές.

Eίναι η πρώτη δημοσιευμένη μελέτη που δείχνει πως το εμβόλιο της Pfizer προσφέρει προστασία και στις νέες παραλλαγές. Όμως, η μελέτη είναι εργαστηριακή, δεν πρόκειται δηλαδή για ασθενείς που «κόλλησαν» τις παραλλαγές μετά τον εμβολιασμό. Επίσης, η μελέτη έχει περιορισμούς, καθώς δεν αναλύθηκαν όλες οι πιθανές αλλαγές του ιού σε αυτές τις δύο παραλλαγές και το δείγμα μελέτης δεν ήταν πολύ μεγάλο. Ακόμη, δεν υπάρχει ακριβής συσχετισμός της προστασίας έναντι της Covid-19 με τα αντισώματα που κυκλοφορούν στο αίμα (γιατί υπάρχει και η κυτταρική ανοσία μετά τη λοίμωξη ή τον εμβολιασμό).

Απαιτούνται δηλαδή, σημειώνει ο καθηγητής, περισσότερα δεδομένα – όπως από κλινικές δοκιμές- «για να εξάγουμε ισχυρά συμπεράσματα σχετικά με την αποτελεσματικότητα του εμβολίου έναντι των παραλλαγών του ιού. Ξέρουμε ήδη από τους πρώτους εμβολιασμούς στο Ισραήλ πως δεν υπήρχε διαφοροποίηση στην αποτελεσματικότητα του εμβολίου σε όσους κόλλησαν το αρχικό στέλεχος ή τη βρετανική παραλλαγή (πριν αποκτήσουν ακόμα προστασία από το εμβόλιο).

Και θα περιμένουμε και για περισσότερα αποτελέσματα για την νοτιοαφρικανική παραλλαγή. Είναι πολύ σημαντικό να γίνονται τέτοιες εργαστηριακές μελέτες όμως. Χρειάζεται συνεχής παρακολούθηση των αλλαγών του SARS-CoV-2 και της πιθανής κλινικής σημασίας τους για τη διατήρηση της προστασίας από τα επί του παρόντος εγκεκριμένα εμβόλια.